בשעה טובה, ילדת, ואפילו השתחררת מבית היולדות!
חיכית להגיע כבר לבית השקט שלך, ופשוט… לנוח.
רק מה?
ביום שני יש לך תור לטיפת חלב, ביום שלישי למשרד הפנים כי רק עכשיו החלטתם על שם וברביעי תור ליועצת הנקה.
בחמישי יש לך תור לטיפול שיניים שדחית כל ההריון, בשישי כבר הברית ובראשון שוב תור לטיפת חלב.
בין לבין כל אלו, את אמורה להספיק להניק, לחתל, להרדים, לאכול ולישון (בתקווה).
בנוסף, יושב לך בראש שצריך לארגן את הבית, לשטוף הררי כלים, לקפל כביסות ולקבל אורחים שרוצים לראות את המתוק החדש.
הגיוני, לא?
אז זהו, שלא…
מה הוא משכב לידה
משכב לידה הוא כינוי לתקופה של ששת השבועות הראשונים לאחר הלידה.
בתקופה זו הגוף מתאושש מהלידה והאישה לרוב מוכוונת כולה לטיפול התינוק.
הרחם מתכווץ באופן משמעותי ועתיד לחזור לגודלו לפני ההריון, והגוף מנסה להיפטר מעודפי הנוזלים שנאגרו במהלך ההריון.
בתקופת משכב לידה ממליצים לנוח ככל האפשר.
משפטים כמו "תשני כשהתינוק ישן", "תקראי למשפחה שיעשו לך כביסות וניקיונות" ואחרים,
נובעים מתוך ההבנה כי בשבועות שלאחר הלידה הגוף נמצא במצב חלש, בעוד הוא עדיין מפנה משאבים להזנת התינוק בהנקה.
לכן, האשה זקוקה להתרכז בטיפול בתינוק בלבד ולנוח ככל האפשר.
בשבטים קדומים, בתקופה שלאחר הלידה, היתה האשה נחה במיטתה, והתינוק היה מובא אליה להנקה ומוחזר לטיפול נשות השבט האחרות.
בעולמנו, כל אישה וכל משפחה הם לעצמם ובביתם.
לכן, הרבה יותר קשה לממש את המנוחה הנדרשת בתקופה משכב לידה וחשוב להיעזר במעגל התמיכה הכולל משפחה וחברים.
מומלץ לצאת רק אל הדברים ההכרחיים, לטייל מעט ובהקשבה לגוף, ולנסות לנוח ככל האפשר, פיזית ונפשית, במהלך היום.
תופעות גופניות אפשריות בעת משכב לידה
בשבועות הראשונים לאחר הלידה צפויות להופיע לא מעט תופעות גופניות, נעימות יותר ופחות, וכדאי להכירן כדי להיות מוכנה.
דימום
לאחרי הלידה, צפוי להיות דימום הנקרא "לוכיה" ודרכו מתנקה הרחם מהרירית שהתעבתה בהריון.
הדימום עשוי להימשך כ3-6 שבועות.
בימים הראשונים הדימום עשוי להיות בזרימה חזקה ובצבע אדום כהה.
ככל שעובר הזמן, יהפוך הדימום לדליל ובהיר יותר עד שייעלם.
לאורך השבועות עשויים להיות מספר גלים של התחזקות הדימום והיחלשות נוספת.
הדימום עשוי להיות גם סימן לכך שהאישה לא נחה מספיק.
נשים רבות מתארות שישנה התחזקות של הדימום לאחר שהן היו עסוקות, טיילו הרבה, הרימו את הילד הגדול ועוד.
התכווצויות וכאבים של הרחם
כפי שתואר, בשבועות שלאחר הלידה הרחם מנסה להתכווץ לגודלו המקורי.
ההתכווצויות לרוב מגיעות עם כאבי מחזור חזקים (דומים לצירים מתונים) הנמשכים כדקה או יותר, ולאחריהן לעתים מורגשת התרוקנות של דימום.
ההתכווצויות מגיעות בעיקר בימים הראשונים לאחר הלידה, ומורגשות לרוב באופן בולט בעת הנקה, מאחר והאוקסיטוצין המופרש בהנקה מעורר את התכווצות הרחם.
יש הטוענים שהכאב מההתכווצויות מחמיר ככל שהלידה מתקדמת יותר, ויש הנעזרות במשככי כאבים.
לעתים השימוש בארניקה לאחר הלידה או בתכשירים הומאותפתיים או מבוססים צמחי מרפא אחרים עוזרים להפחתת עוצמות הכאב.
חולשה ועייפות
לאחר לידה, ועם מעט מאוד שינה בימים הראשונים, צפוי מאוד שאישה תחוש עייפות רבה.
בנוסף, אצל נשים רבות, מאגרי הויטמינים של הגוף מרוקנים יחסית לאחר לידה, מה שמביא אותן לחוש חולשה ועייפות מוגברת.
חשוב לגשת לבדיקות דם, בהתאם להמלצת הרופא, ולתגבר בתוספי תזונה בהתאם לצורך.
בנוסף, אפשר לבקש מהמשפחה לעזור באוכל בריא, מזין ומחזק שיהיה ניתן לחמם ולאכול, במקום בעוגות ועוגיות.
במידה ומרגישים חולשה קיצונית וחשש מהתעלפות, יש לגשת לבדיקת רופא וכמובן לא להתהלך לבד עם התינוק.
שינויים וכאבים בשדיים ובפטמות
לאחר הלידה, ובמיוחד אצל נשים שמיניקות, טבעי שתהיה רגישות בפטמות.
כאשר תינוק יונק וגורם לכאב קל בימים הראשונים בלבד, זה מצב הגיוני.
הפטמות צריכות להתרגל ליניקה מתמדת של תינוק ותיתכן רגישות טבעית.
ייתכן שהרגישות תורגש בשבועות הראשונים גם במקלחת (קושי לחוש את המים על הפטמות), ברוח או במגע של בדים שונים.
עם זאת, כאשר ישנו כאב חד, שנמשך יותר מאשר בחיבור הראשוני בלבד, ובמיוחד אם הוא מתמשך או מחמיר, הוא ככל הנראה מצביע על בעיה בחיבור התינוק לפטמה.
תפיסה לא נכונה של התינוק עשויה לגרום לפצעים בפטמות וכאבים קשים בעת הנקה, ובמצב כזה חשוב לקרוא ליועצת הנקה להתייעצות.
תופעה נוספת הנפוצה בשבועות הראשונים, בתקופת משכב לידה, היא כאב חד בעת היווצרות החלב בשד, שמרגיש כמו זרמים בשד.
ישנן נשים המרגישות כאב בעת ההנקה עצמה, ישנן נשים המרגישות כחצי שעה-שעה לפניה, יש כאלו שגם וגם ויש כאלו שכלל לא.
כל אחת האפשרויות האלו הגיונית, כל עוד לא מדובר בכאב חמור שפוגע בתפקוד או שמגיע עם סימנים נוספים הדורשים להיבדק.
גודש
ביום ה3-5 לאחר הלידה, ולעתים גם בהמשך במצבים שונים, ישנן נשים שיחושו גודש בשד.
גודש הינו מצב של ייצור חלב מרובה בשד שאינו מותאם עדיין לקצב יניקת התינוק ונובע מכך שלוקח זמן ליצירת איזון בין ביקוש התינוק להיצע שהשד מייצר.
גודש יכול לכלול כאב בשדיים, בצדדים שלהם ולעתים אפילו באזור בית השחי.
יש המתארות את הגודש כמו "אבנים" בשדיים והשד עשוי להרגיש קשה, מלא וכבד.
בעת גודש, חשוב להקל על הכאב ועל מלאות השד כדי לעזור לתינוק להתחבר לפטמה ולמנוע היווצרות דלקת.
ניתן לעשות זאת על ידי סחיטה של השד, שאיבה והנקה מרובה, וכן להקל על הכאב על ידי קומפרסים קרים.
במידה ומתפתחת אדמומיות בשדיים או עליית חום, ייתכן שישנה התפתחות דלקת וחשוב לגשת לרופא להיבדק.
איזור חיץ הנקבים (פרינאום) ותפרים
בלידה נרתיקית, או לידה שכללה פתיחה חלקית, גם אם הסתיימה בניתוח קיסרי, ישנה מתיחה של אזור הפרינאום.
לאחר הלידה הפרינאום ואזור הפות החיצוני עלולים להיות נפוחים, רפויים וכואבים.
השינוי החיצוני והרגישות הנם טבעיים ויעברו במהלך השבועות הראשונים לאחר הלידה.
בנוסף, ישנן נשים שיש להן תפרים באזור עקב קרע בחיץ הנקבים או חתך חיץ שבוצע בעת הלידה, שעשויים לגרום לכאב בישיבה, הליכה, ואי נוחות בהטלת שתן או צואה.
להקלה על כאב באזור הפרינאום או בתפרים, ניתן להטיל שתן תוך כדי שטיפת האזור במקלחת או באמבטיה.
בנוסף, ניתן להתהלך עם פדים שהוקפאו או פדי מגנזיום שניתנים לרכישה, או להשתמש בתכשירים ייחודיים לתפרים באזור זה.
לעתים, כ7-10 ימים לאחר הלידה, נשים מדווחות על אי נוחות מוגברת באזור התפרים הנובע מהחלמה טבעית של האזור והרגשת התפרים באופן בולט יותר לפני שהם נמסו.
לרוב, מדובר בעניין זמני והתפרים נמסים אחרי מספר ימים.
עם זאת, אם את סובלת מאי נוחות משמעותית או כאב חזק, חשוב לגשת להיבדק ולוודא שהתפרים תקינים ומותאמים לגוף.
כאבי גב ואגן
לעתים, בימים שלאחר הלידה, תרגיש האישה כאבים מבניים שונים בגב העליון, בגב התחתון, באגן או במפשעה.
לעתים, אלו כאבי שרירים הנובעים מהמתיחה המשמעותית של שרירי הבטן.
במהלך ההריון השרירים מתארכים למקסימום ובימים שלאחר הלידה הם רפויים ואין מספיק תמיכה לעמוד השדרה.
ניתן לתמוך בגב על ידי מנוחה, מריחת משחות רלוונטיות, בקבוק מים חם ובמידת הצורך טיפול אצל אוסטאופת, פיזיותרפיסט, כירופרקט, מטפל שיאצו ועוד.
לעתים, תרגיש האישה כאבים באגן הנובעים מחזרה של עצמות האגן והמפרקים למקומם וחוסר איזון זמני עקב כך.
לרוב העניין עובר לאחר מספר ימים. במידה והכאב מתמשך, ניתן לפנות לטיפול מתאים כדי להקל על הכאב.
הזעה ושינוי ריח
לא מדובר בממצא מוכח, אך נשים רבות מדווחות על הזעה מרובה לאחר לידה ובמיוחד בעת הנקה, גם בשעות הלילה.
יש המתארות התעוררות בלילה מזיעות לחלוטין וצורך להחליף בגדים.
בנוסף, יש נשים המתארות שינוי של ריח הגוף שלהן וצורך להחליף דאודורנט (או להתמודד עם הריח) בתקופה שלאחר הלידה.
ככל הנראה שינויים אלו נגרמים משינויים הורמונליים בגוף לאחר הלידה.
עצירות וטחורים
לעתים, לאחר הלידה ובעקבות הלחץ המשמעותי ביציאת התינוק בעת הלידה, ישנן נשים שסובלות מטחורים פנימיים או חיצוניים.
במקרים כאלו, יש להתייעץ עם הרופא ולטפל לפי הנחייתו. הטיפול יכלול לעתים תרופה להקלה על היציאות ומשחות טיפוליות.
גם אלו שלא סובלות מטחורים, סובלות לעתים מקושי במתן יציאות בימים הראשונים לאחר הלידה, ובמיוחד במידה וישנם תפרים.
מומלץ להיעזר בנשימה והרפיית השרירים הטבעתיים בניסיון להוציא צואה (לנשום במקום ללחוץ), ובמידה ויש קושי משמעותי, להתייעץ עם רופא ולהיעזר בתכשירים להקלת יציאות.
הטלת שתן מרובה
בשבועות שאחרי לידה, נשים רבות מתארות צורך להטלת שתן תכופה.
ככל הנראה מצב זה נובע מהתרוקנות הגוף ממאגרי נוזלים שנצברו לאורך ההריון.
כפי שנכתב מעלה, במידה ויש כאב בהטלת שתן עקב תפרים, ניתן להיעזר בשטיפה שתקל על הכאב.
מצבי רוח ובייבי בלוז
בימים הראשונים לאחר הלידה, ובדרך כלל באזור היום השלישי לאחר הלידה, מתרחש פעמים רבות מצב הנקרא "בייבי בלוז".
בייבי בלוז לרוב כולל עצבות, בכי מרובה ודכדוך, או מצבי רוח משתנים, הוא טבעי ונובע משינויים הורמונליים בגוף.
לרוב, יחלוף הבייבי בלוז עד עשרה ימים מהלידה.
במידה ולאחר שבועיים או יותר מהלידה אין הקלה בסימנים והאישה חשה עצבות, קושי לשמוח או לטפל בתינוק, בכי מרובה או אדישות, חוסר תיאבון או תיאבון מרובה, קושי להירדם או שינה מרובה, ייתכן כי היא מתמודדת עם דכאון לאחר לידה וכדאי לפנות לייעוץ וטיפול רגשי.
כאבים לאחר ניתוח קיסרי
משכב לידה לאחר ניתוח קיסרי עשוי להיות ארוך יותר. ככל ניתוח, ניתוח קיסרי כולל חתך משמעותי בגוף ודורש מנוחה לשם החלמה, אך גם פעילות מתונה להאצת ההחלמה.
ייתכן כי אשה לאחר ניתוח קיסרי תסבול מכאבים באזור החתך, ותתקשה לקום ולטפל בתינוק.
במקרה כזה חשוב אף יותר להיעזר במעגל התמיכה ולהיות קשובה לגופך ולעצות הצוות הרפואי כדי להחלים במהרה ובאופן המיטבי מהניתוח.
עכשיו, כשאת מוכנה לרוב התופעות הנפוצות שעשויות לבקר אותך בשישה שבועות לאחר הלידה כשתהיי בתקופת משכב לידה, תוכלי לנשום עמוק ולקבל את השינוי המשמעותי שעתיד להגיע, ולהתכונן אליו כראוי מבחינת עזרה.
חשוב לזכור שרוב השינויים והתופעות הן זמניות, ויחלפו תוך מספר שבועות עד חודשים.
לידה קלה, ותקופת משכב לידה רגועה ונינוחה.