תרפיה במוסיקה לשיכוך כאב והרגעה במהלך הלידה

כאנשים שומעים, רבים מאתנו זוכרים הרבה רגעים בחיים בצלילים… סביר להניח שלא תתקשי להזכר איזה שיר התנגן ברקע של הנשיקה הראשונה שלך (אם לא התנגן בפועל, אז לפחות בראש שלך..) אילו שירים הושמעו בחתונה שלך, איזה דיסק השמעת לעצמך אחרי שנפרדת מחבר ועוד… שירים ונעימות יוצרים אצלנו חיבור רגשי כלשהו – שמח, עצוב, מרגש, מעודד, מעלה זכרונות וכך הלאה. מפליא, אם כך, לחשוב, שאצל רוב הנשים בעולמנו המודרני, אחד הרגעים היותר משמעותיים בחיים הוא רגע שקט… ברוב הלידות המתרחשות בבתי חולים פס-הקול הוא כזה של צוות רפואי מחוץ לחדר, קולות לידה של יולדות אחרות, תינוקות שרק נולדו צורחים, ואולי קול בן הזוג, הדולה או המלווים האחרים שנמצאים בחדר…

הפליא אותי עוד יותר לחשוב על זה לאחר שגיליתי כי מחקרים אקדמאים ורפואיים שנערכו מצאו כי למוסיקה אפשרויות להקלה משמעותית בלידה. באתר של ארגון המיילדות הישראלי מצאתי מידע על מחקרם של פומדונג וגוד (מתוך Pain Manag Nurs יוני 2003) . במחקר נבדקה השפעת השמעת מוסיקה על תחושת הכאב והמתח של יולדות תאילנדיות בלידה ראשונה בשלב הפעיל. החוקרים מצאו שהאזנה למוסיקה בלידה הפחיתה בצורה משמעותית את תחושת הכאב של היולדת(p≤.001). זהו אינו המחקר הראשון בתחום. חיפוש שעשיתי העלה כי כבר ב 1983 נערכו מחקרים שמצאו כי המוסיקה הפחיתה את רמות החרדה של היולדות ופעלה בכמה רמות: המוסיקה סייעה למקד את תשומת הלב של היולדות, הסיחה את דעתן מהכאב, סייעה להן להעלות דימויים חיוביים ויצרה תגובה רגשית מתאימה אצל היולדות . עוד נמצא במחקר זה שהשימוש במוסיקה במהלך הלידה סייע ליולדות לנשום נכון ולקבל תחושה של תמיכה. ככלל נמצא כי המוסיקה סייעה לשיפור חוויית הלידה עבור היולדות והמלווים שלהן גם יחד.בעקבות מחקרים אלה נוצר אפילו בארה"ב ענף חדש לטיפול במוסיקה – Music Therapy-Assisted Childbirth (MTACB),. המיישמים את התחום טוענים ששימוש בתרפיה מוסיקה במהלך הלידה מעודד יולדות להתמודד עם הצירים ללא שימוש במשככי כאבים , מסייע להן לנשום טוב ונכון יותר ולמקד את תשומת לבן. השימוש במוסיקה במהלך הצירים יכול אפילו לקצר את תהליך הצירים והלידה עבור חלק מהיולדות או לפחות להפחית משמעותית את רמת החרדה שלהם במהלך הלידה. גם נשים שמקבלות אפידורל במהלך הלידה יכולות להיעזר במוסיקה על מנת להרגע ולשפר את תחושותיהן לגבי המשך הלידה.

אבל גם ללא מחקרים, נדמה לי שברור לכולנו שלמוסיקה יש כח. מי מאתנו לא דומעת משיר עצוב או מרגש? מי מאתנו לא מגבירה את הווליום ואולי אף מתחילה לשיר עם שיר שעושה לה טוב על הלב?

את הבת הקטנה שלי, מעין, ילדתי בלידת בית . לא תכננתי יותר מדי, אבל מתישהו במהלך הלידה החליט בעלי בשיתוף עם שתי הדולות שלי – חברות טובות ויקרות שלי – להשמיע לי מוסיקה. משום מקום הופיע לי

פתאום בדיוק בווליום המתאים קולה של דין-דין אביב … תחושה נעימה פשטה לי… השיר "את מוכרת לי מפעם" חיבר אותי למקום מאד מרגש בהריון הזה… הזכיר לי קרוב שאבד, ואת החיים שעומדים להתחיל, וכך, בעודי נשענת על הפוף במרכז חדר השינה שלי, בעמידת שש, שרתי ביחד עם דין-דין , העברתי צירים, והתרגשתי… עד היום אני מרגישה שהיא מאד עזרה לי בלידה…

גם בלידה שליויתי כדולה, רק לפני שבוע , המוסיקה מילאה תפקיד משמעותי באוירה. כשהיולדת היתה תשושה, בן זוגה שם לה מוסיקה שמרגיעה ונותנת לה כוחות. היא שכבה ונרגעה עם המוסיקה… בשלב אחר, בו היא היתה זקוקה פתאום לאנרגיות והתהלכה הלוך ושוב בחדר, החליף בן זוגה את הדיסק לדיסק אחר, שכמעט וגרם לכל הנוכחים בחדר לרקוד…

לעתים קרובות בפורומי הריון באינטרנט ובקורס הכנה ללידה ממליצים להכין מראש דיסק עם שירים ללידה. בדר"כ סביר שנחפש שירים מרגיעים לשלבים בהם נצטרך לעזרה בהתמקדות בנשימות, תנועתיות והתמודדות עם הצירים, ושירים אחרים, קופצניים ואנרגטיים יותר לשלבים בהם נזדקק לכוחות ולסייע להתקדמות התהליך באופן פעיל. בפועל, קשה לדעת מראש אילו שירים "יעשו לנו את זה" במהלך כל שלב בלידה.

מוסיקה שתחושי קשר רגשי כלפיה תגרום להפרשה מוגברת של אנדורפינים בגוף. אנדורפינים הם אותם הורמוני

ם המרגיעים ומשככים כאב שה"מורפיום" הרפואי מנסה לחקות. והימצאותם ברמות טובות בגוף תסייע לך להרגע במהלך הלידה ותקל את כאבי הצירים, אני מציעה לך להכין מראש דיסקים עם סגנונות שונים של שירים . אילו שירים ? בדיוק אותם שירים שהזכרתי בהתחלת הכתבה. שירים שיגרמו לך לשיר ביחד עם המנגינה, גם אם את לא ממש זוכרת את המילים, שירים שיזכירו לך רגעים משמחים, תחושות טובות ויגרמו לך לתחושות נעימות וחיוביות… שיר שאת אוהבת כבר מימי התיכון, או סתם שיר ששמעת הבוקר ברדיו והתחברת אליו…

בזמן הלידה ניתן פשוט לנסות ולהתכוונן לפי התחושות – שמים דיסק ובודקים איך הוא גורם לך להרגיש. תתפלאי לגלות שגם למלווים בלידה – בן הזוג, הדולה, המיילדת וכל מי שמציץ במקרה לחדר, מוסיקה נעימה תגרום תחושה טובה …

במהלך החיפושים שלי אחר יישום של שיטות לתרפיה במוסיקה בארץ, נזכרתי בשיטה היחודית שמובילה אירית פלקוביץ – המדריכה שלי בקורס הדולות בביה"ח לניאדו – שירה לקראת לידה. מעבר ליתרונות שבהשמעת המוסיקה במהלך הלידה, טוענת פלקוביץ, גם לשירה במהלך הלידה יתרונות משמעותיים: השירה מתבצעת תוך ‏הפעלת כל שרירי הסרעפת והאגן ומאפשרת שחרור ‏של רגשות. פלקוביץ מלמדת את הנשים איך לנשום כמו זמרים ‏ועובדת הרבה גם על יציבה נכונה.

לסיכום, התפלאתי לגלות שלמרות ההתאמה המאד ברורה של מוסיקה לסיטואציה של הלידה, והקלות הרבה בה ניתן להכניס מוסיקה גם לחדר הלידה השמרני ביותר (מספיק להביא אתכם מיני דיסק או MP3 player‏) אין בארץ (או לפחות לא מצאתי) שיטה מוכרת של שימוש במוסיקה כתרפיה ללידה. כדולה, אני מעודדת את היולדות שלי להכין מראש ולהביא מוסיקה לחדר הלידה. אני מקווה שגם את, כיולדת, תשכילו לנסות ולהיעזר בכלי המדהים הזה שקיים בצורה כל כך זמינה, ולהקל ולשפר את חווית הלידה שלך.

באהבה ובהצלחה

מקורות

Music therapy-assisted labor and delivery. Clark ME, McCorkle RR, Williams SB.

The use of music by women during childbirth, Lucy Newmark Sammons RNC, NP, MS

Music Therapy Assisted Childbirth Helps Moms (and Coaches) Through Labor, Research Findings Show Effectiveness of Music Therapy Assisted Childbirth

עוד
בבלוג