מהו אפידורל:

המושג אפידורל הוא קיצור של הרדמה אפידורלית. הרדמה זו היא סוג של הרדמה אזורית, במהלכה מוזרקים סמים מאלחשים באמצעות קטטר אל החלל האפידורלי.

הזריקה, הנעשית בשלב השני של הלידה, עשויה לגרום לאובדן תחושה.
אובדן התחושה גורם להפחתה ברמת כאבים מהם סובלת האישה, על ידי חסימת מעבר של אותות כאב בעמוד השדרה.

אף על פי שנהוג לחשוב כי "אפידורל" הוא החומר המוזרק, למעשה, ניתן השם בשל מיקום ההזרקה בתוך גוף היולדת.

האזור המדובר נמצא בעמוד השדרה, ברווח שבין חוט השדרה לבין תעלת החוליות שסביבו.
רווח זה מחולק ל 3 קרומים/שכבות כאשר הרחוקה ביותר מחוט השדרה נקראת "dura mater" הזריקה מוזרקת לחלל מעל השכבה הזו ומשם השם זריקה אפידורלית.
התהליך מתבצע באמצעות הזרקה של משכך כאבים, בדרך כלל לידוקאין.

המנגנון בנוי ממזרק ובתוכו צינורית דקה, שקצהּ השני נמצא בתוך מכשיר המאפשר הזרקה קבועה של חומר ההרדמה.
לחיצה על הכפתור הנמצא בתוך המזרק מביאה להגברה רגעית של ההרדמה.
הצינורית נשארת בגופה של היולדת במהלך כל הלידה ומוצאת כשעתיים לאחר הלידה.

מכיוון שמיקום שגוי של המחט עלול להיות מסוכן ביותר, נוקטים צעדי זהירות להבטחת מיקומה מדויק של המחט, בהם: החדרת מנת מבחן קטנה, כדי לוודא שאין תופעות שליליות על היולדת, לאחריה מוחדר שאר החומר במנות קטנות.
כדי למנוע סיבוכים אפשריים, לפחות איש צוות רפואי אחד חייב להיות נוכח במקום במשך כל התהליך.

יתרונות האפידורל בלידה

היתרון הגדול של האפידורל הוא כי הוא משכך הכאבים היחיד בחדר לידה שיכול להעלים לגמרי את הכאב, במידה והוא עובד.
האפידורל משאיר את היולדת ערנית והטענה היא כי אינו עובר באופן ישיר לתינוק, אך עדיין אין מחקרים מספקים שמוכיחים זאת.
כאשר האפידורל ניתן ברמה נמוכה ומתאימה הוא יכול להרדים את האישה תחושתית אך לא מוטורית, כלומר תתאפשר תנועתיות ושינוי תנוחה על המיטה.

היתרון הבולט ביותר שאני רואה ,מכירה וחוויתי בליווים שלי כדולה הוא שכמו כל כאב שאנחנו חוות מבחינת פיזית יש התכווצות של שרירים והגוף נדרך לתחושה הכאב.
ההמתנה בין ציר לציר נהיית קשה ואנחנו דרוכות לאורך כל הצירים וממתינות ל"כאב" שמפלח את גופנו ולרוב קשה מנשוא.
העבודה הנפשית והמחשבתית שאנחנו צריכות לעשות על מנת לשאת את כאב הצירים לפעמים קשה ולא מסתדרת לכל יולדת.
זהו כאב לא מוכר, כאב אחר, שמתחזק ומתעצם ככל שמתקרבת הלידה.

כאישה שחוותה צירים (3 לידות) אני יודעת ומכירה על בשרי את העוצמה של הצירים, לא קל להעביר אותם….
צריך הרבה עבודה על עצמינו וריכוז וגם כאן לפעמים אנחנו נשברות ואין איש חוץ מאיתנו באותו הרגע שיכול להבין מעט מהתחושה.
הגוף נכנס למצב של מגננה, לפעמים נאטם, מתכווץ ומשחרר הורמונים (כמו אדרנלין) שלא תמיד מתאים בשלב הזה של הלידה.
השרירים המכווצים וההרגשה הזו של הפחד והחרדה מהכאב יכולים לתקוע את הלידה, לעצור את התפתחות התהליך.
לכן, במצב כזה האפידורל יעזור לשחרר, להרגיע , לנוח ולקדם את הלידה.

אישה שנמצאת בשלב לטנטי כבר 12 שעות או אפילו 24 שעות כבר עייפה, רעבה ובטח לא ישנה הרבה.
היא עלולה להרגיש תשישות וחסרת יכולת להמשיך לשלב החשוב והמכריע – הלידה עצמה, שלב הלחיצות.
כאן האפידורל יעשה פלאים- היולדת תוכל לנוח, לצבור כוחות חדשים וגם לישון שעה שעתיים בזמן שהגוף ימשיך לעבוד ולהתעורר עם כוחות להמשך.

לידה עם אפידורל היא לידה טיבעית לכל דבר ובהרבה מקרים האפידורל מגיע לעזרתנו ברגע שאנחנו צריכות.
חשוב להמשיך לזוז במידת האפשר ולא להתנתק מהתהליך, לעשות מה שאפשר על מנת להמשיך ולקדם את הלידה.

והכי חשוב – לחוות את העוצמה שיש בלידה, את החיבור המדהים שלך לעצמך ולתינוק שרק נולד.