אז איך אפשר להימנע?

ניתן גם מקום לעיסוי הפרינאום המסורתי אבל נתחיל דווקא עם הדרכים הפחות מובנות מאליהן.

1.לבנות תוכנית לידה

בניית תוכנית לידה יחד עם השותף והדולה שלך עשויה לסייע לך להתכוונן ולצוות להיות קשובים לרצונותייך במהלך הלידה.
כדאי שהתוכנית תכלול את העדפותייך (למשל הימנעות מביצוע חתך חיץ או בקשה מראש לפני הביצוע).
תוכלי גם לרשום את העדפותייך לגבי תנוחות מועדפות ללידה וצורת התקשורת עם הצוות.
חשוב שתכירי את האפשרויות העומדות בפנייך ולמדי אותן כדי שתוכלי לקבל את ההחלטה המתאימה לך.

2.לתקשר ולשתף פעולה עם המיילדת והצוות המטפל

גם המיילדת שלך תשמח שתלדי ללא קרעים וחתכים.
הראי למיילדת שלך את תוכנית הלידה שלך, בקשי שתשתף איתך פעולה ושתפי אותה אילו הכנות עשית לקראת הלידה ובאיזור הפרינאום.
תוכלי גם לשאול אותה מה ניתן לעשות כדי להפחית את הסיכוי להיווצרות קרעים לפני ותוך כדי התפתחות הלידה.
במידה ויש לך התלבטויות, בקשי מהצוות רגע לחשוב והתייעצי בפרטיות עם המלווים שלך- דולה, בן/זוגך, אמא וכל מי ששם לתמוך בך.

3.ללדת בתנוחה מתאימה

באופן כללי, תנוחות זקופות יותר, המשתמשות בכח הכבידה, גורמות פחות להיווצרות קרעים מאחר וראשו של העובר מפעיל לחץ באופן אחיד על איזור הפרינאום.
עם זאת, תנוחות מסוג זה לרוב מביאות להתקדמות מהירה יותר של הלידה, המקשה על המיילדת לעקוב אחר ירידת העובר בתעלת הלידה ולנסות למנוע היווצרות קרעים או לבצע חתך חיץ במידת הצורך.
גם כאן חשוב שתהיי קשובה לגופך ותוכלי להתייעץ עם המיילדת על האפשרויות השונות בהתאם לקצב התפתחות הלידה שלך, מצב העובר ומצבך.

4.עיסוי פרינאום

הפרינאום הוא האיזור שבין פי הטבעת לבין הנרתיק, הנמתח בעת יציאת ראשו של התינוק מתעלת הלידה.
עיסוי איזור זה בשבועות שלפני הלידה גורם להגמשת הרקמות וריכוך של העור, ובכך מפחית את הסיכוי להיווצרות קרעים בלידה.

ניתן לבצע עיסוי פירנאום במשך כמה דקות בכל יום, החל משבוע 36 להיריון.
העיסוי יכול להתבצע בעזרת שמן שקדים טהור או שמן שקדים עם שמנים ארומתיים.

5.עיסוי פרינאום על ידי המיילדת בעת יציאת הראש

ישנן גרסאות שונות לגבי עיסוי הפרינאום ע"י המיילדת בעת יצירת ראשו של התינוק.
חלקן טוענות שיש לאפשר לראשו של התינוק לצאת בקצב שלו וללא עזרה, וכי דווקא העיסוי בשלב זה עלול להגביר את הסיכון לקרעים.
אחרות, טוענות כי העיסוי בשלב יציאת ראשו של התינוק עוזר לכוון אותו ולהגמיש את הרקמות ובכך מפחית את הסיכוי להיווצרות קרעים ולצורך בביצוע חתך חיץ.

6.שימוש בשמן שקדים בלידה

תוכלי לראות בכל רשימת ציוד לחדר לידה בקבוק שמן שקדים סגור.
בתהליך הלידה וביציאת ראשו של העובר, המיילדת שופכת את שמן השקדים לאיזור הפרינאום על מנת לסכך את האיזור, בנוסף לסיכוך הטבעי מהגוף.
הסיכוך מקל על יציאת התינוק באופן חלק יותר ומפחית את הסיכוי להיווצרות קרעים.

7.קומפרסים חמים

תוכלי לבקש מהמיילדת, מהדולה או מהשותף ללידה שלך להשתמש בפדים ספוגים במים חמים במהלך הלידה.
במידה והמיילדת תשתמש בפדים, היא תניח אותם על איזור הפרינאום לאורך הלידה ובמיוחד לקראת סופה.
החום שנספג אל איזור הפרינאום מאפשר ריכוך של הרקמות ומפחית את הסיכוי להיווצרות קרעים.
הוא גם מקל על תחושת השריפה בעת יציאת ראשו של התינוק.

8.בלון אימון

ישנן נשים שלא מרגישות בנוח לקבל עיסוי פרינאום מבני זוגן ומתקשות לבצע אותו בעצמן.
משבוע 36 תוכלי להשתמש בבלון אימון שנועד להגמשת הרקמות והשרירים.
הבלון מוכנס לנרתיק, מנופח עד כדי תחושת מתיחה לכמה רגעים ומשוחרר.

9.מריחת קרם להכנת הפרינאום

ישנן נשים שמתקשות להשתמש בעיסוי פרינאום או להשתמש בבלון, מסיבות שונות.
במקרה כזה תוכלי למרוח קרם עיר ארומתי המיועד להכנת איזור הפרינאום, ולמרוח אותו משבוע 34 בערך, מספר פעמים ביום.
השמנים הארומתיים במשחה ייספגו ברקמות ואמורים להגמיש ולרכך אותן לקראת הלידה.

10.אידוי מים חמים עם רוזמרין לאיזור הפרינאום

לשם הכנת הפרינאום ניתן משבוע 36 גם להשתמש באידוי של גבעולי רוזמרין.
הרתיחי את המים בתוכם נמצאים גבעולי הרוזמרין והמתיני שהמים יתקררו במעט.
תוכלי להניח סיר או כלי אחר בתוך האסלה בשירותים ולשבת מעליה כמה דקות לשם ספיגת הרוזמרין באיזור הפרינאום.

בהצלחה!

חולמת על לידה עם תנועתיות, תמיכה והקשבה לגוף?
מלאי שאלון התאמת דולה וניצור איתך קשר

The post 10 טיפים שיעזרו לך למנוע קרעים או חתך חיץ בלידה appeared first on דולה זה גְּדוּלָּה.

לפעמים ראש התינוק כבר ממש קרוב ונמצא בפתח הנרתיק אך המיילדת מבחינה כי ייתכן והמקום אינו רחב דיו ואינו מאפשר יציאה חלקה של התינוק אלא עלול להיגרם קרע ברמה זו או אחרת באיזור.
במצב כזה המיילדת/הרופא מעדיפים לבצע חתך חייץ מבוקר בכדי לעזור לראש התינוק לצאת בקלות ולמנוע פגיעה חמורה יותר של האיזור מחתך בלתי מבוקר.
חתך מקצר את שלב הלחיצות ולעיתים אף רצוי במצב בו העובר מתחיל להראות סימני מצוקה ושלב הלחיצות מתארך בשל עייפות היולדת.

חשוב לזכור שעל המיילדת/רופא לבקש את רשותכן לפני ביצוע החתך ויש לכן זכות לסרב למהלך.

לגנטיקה וסוג העור שלך, תנוחת הלידה, מהירות יציאת התינוק, מצב התינוק ומשך שלב הלחיצות השפעה על הסיכוי לקרע או צורך בחתך יזום.
ובכל זאת, בכדי לנסות ולהימנע מהחיתוך מומלץ לעשות בבית עיסוי פירנאום משבוע 35 ואילך.

עיסוי הפרינאום יגמיש את האיזור ויכין אותו למתיחה בלידה וכן יסייע לך להתרגל לתחושות שעשויות לצוץ במהלך הלידה.
את עיסוי הפרינאום תוכלו להפוך לחוויה זוגית  – אווירה רגועה, מוסיקה נעימה, נשימות ותנוחה נוחה על המיטה.
לחלופין תוכלי לעשותו לבד בתנוחה בה רגל אחת מורמת לשירותים או על המיטה (נוח פחות אך אפשרי).

איך מבצעים עיסוי פרינאום?

טובלים את הבהונות או לחלופין את האצבע והאמה בשמן שקדים שמזגתם לקערית נקייה.
מעסים בעדינות את פתח הנרתיק תוך נשימה והרפיה של רצפת האגן.
מתחילים לעסות את פתח הנרתיק בתנועות מתיחה עדינות כלפי פי הטבעת ולצדדים, משאירים את האצבעות במתיחה, נושמים ומרפים למספר נשימות עמוקות וכך הלאה.
סביר להניח שתחושי תחושת צריבה עדינה  שתשתפר ככל שתמשיכו לרכך את הרקמות.

כמה ומתי? כדאי לבצע עיסוי פרינאום למספר דקות מדי יום.

אפשרויות אחרות להכנת איזור הפרינאום ללידה –

·       ניתן למלא קערה במים חמים ועלי רוזמרין, להניח אותה בשירותים ולשבת מעליה (לוודא קודם שלא חם מדי!)

·       שימוש במכשיר אפי-נו

חשוב לך להימנע מחתך חיץ?
כנסי למלא תוכנית לידה ויזואלית ותוכלי לבחור מה את רוצה בלידה.

The post עיסוי פרינאום – לעסות או לא לעשות? appeared first on דולה זה גְּדוּלָּה.

לפני הלידה הראשונה שלי שמעתי איזו שמועה על חתכים וקרעים בלידה. פייר, נלחצתי. ויותר מזה, אמרו לי שג'ינג'יות נקרעות יותר (לא נכון). אז אשמח לעשות סדר ולהרגיע.

חתך חיץ הוא חתך מבוקר שהמיילדת עושה במידה והיא חוששת שקרעים ספונטאניים בלידה יהיו חמורים יותר. או במידה ויש צורך אמיתי ומשמעותי לעזור לתינוק לצאת החוצה במהרה. המיילדת עושה את הכי טוב שהיא יכולה בכדי לשמור עלייך ועל התינוק שלך. פעם החתך הזה (חתך חיץ/ אפיזיוטומיה) היה מובן מאליו בלידות הראשונות. והיום הוא ממש לא הכרח, ולא ממהרים לעשות אותו.

אז איך אפשר למנוע חתכים וקרעים בלידה?

בחודש האחרון להריון, התינוק מתחיל לרדת, ואת יכולה לעזור לו להתמקם היטב באגן. אני יודעת שבא לך להימרח אחורה על הספה, ודווקא רכינה קדימה היא זו שתעזור לתינוק להכין עצמו לתנוחה הטובה ביותר ללידה.

אם התינוק עם הראש למטה, את יכולה לשבת על כדור פיזיו (בכיף שלך לראות טלוויזיה) ולסובב את האגן, בכדי לקבע אותו.

עיסוי פרינאום

הפרינאום הוא הרקמה המפרידה בין איבר המין לפי הטבעת, והעיסוי נועד להגמיש את אותה הרקמה. את יכולה לבחור לעשות את העיסוי בעצמך, או בעזרת בן/ בת זוגך/תך כהכנה לקראת הלידה.

החל משבוע 36, בכל יום לאחר המקלחת, בעזרת שמן שקדים. מדובר על עיסוי ומתיחת פתח הנרתיק, כאשר רגל אחת מורמת על שפת האמבטיה/ אסלה/ שרפרף, והיד הנגדית היא זו שעושה את העיסוי.

העיסוי לא אמור להיות נעים, אבל גם לא אמור לכאוב, במידה וכן הפסיקי את העיסוי. אפשר למצוא הסבר מפורט ומצויין בספר של ג'נט בלאסקס, "לידה פעילה". את יכולה לבקש מדולה, מיילדת או אחות מעקב הריון להסביר לך בדיוק איך לעסות את הפרינאום.

שימוש באפי- נו

האפי נו הוא בלון המתנפח בשליטתך ובהדרגתיות עד לגודל ראש תינוק. את יכולה להשתמש בו במקום עיסוי הפרינאום הידני, וגם בכדי לדמות את שלב יציאת התינוק, כך שתגיעי ללידה עם היכרות מקדימה וביטחון גדול יותר.

תוכנית לידה

כדאי לכתוב בתוכנית לידה אם אינך מעוניינת בביצוע חתך חיץ או אם חשוב לך שיבקשו את רשותך לפני ביצוע הפעולה. דעי שבכל מקרה כדאי להגיד לצוות הרפואי את כל מה שחשוב לך, כל הזמן, מראש, ובזמן אמת. אני מזמינה אותך להכנס לתוכנית לידה שקל מאוד למלא אותה. היא כוללת בתוכה את כל מה שחשוב בזמן הלידה ולאחריה. היא קלה מאוד לקריאה, ועוזרת לצוות הרפואי לדעת בדיוק מה את רוצה וצריכה – תוכנית הלידה הויזואלית של גדולה.

קומפרסים חמים

בשלב הראשון של הלידה אפשר להניח על האיזור מגבת שהושרתה במים חמימים. הקומפרסים עוזרים להגמיש ולרכך את האיזור, ולהכין אותו ליציאה רכה של התינוק. על אותו עיקרון אפשר לשבת על האסלה, ולהניח קערה עם מים חמים, כשהאדים עושים את אותה הפעולה. בזמן הלחיצות ויציאת התינוק את יכולה לבקש מהמיילדת להניח קומפרס על הפרינאום.

שמן שקדים

הביאי לחדר הלידה שמן שקדים חדש וסגור. בקשי מהמיילדת להשתמש בשמן בשלב יציאת התינוק. השמן מרכך את הרקמה, ובמידת הצורך המיילדת תעסה את הפרינאום, בכדי להגמיש ולשמור עלייך מקרעים.

תנוחות נכונות

לידה אנכית מאפשרת לכוח הכובד ולתינוק לעבוד ביחד בכדי להתברג נכון באגן ולקדם את הלידה, כך ראש התינוק יפעיל לחץ שווה על הפרינאום. אם נעזרת באפידורל, בקשי מהמיילדת שתכוון אותך לתנוחה הנכונה ובתזמון הלחיצות. גייסי לטובתך את המלווה שלך בלידה, את הדולה, את המיילדת.

בשעה טובה ובמזל טוב מאוד ילדת. ונניח ונוצרו חתכים וקרעים בלידה, איך מטפלים בהם?

הקפידי על מקלחות ושטיפה תדירה של האיזור. זה מקצר את משך ההחלמה, מונע זיהומים, נעים ועוזר לתחושת חוסר הנוחות שעלולה להופיע.

זוזי, בכדי להזרים דם למקום. כן, גם אחרי קיסרי.

תרסיס אלופירסט שמונע חיידקים ועוזר להחלמה קלה ומהירה.

פדים קרים שאפשר לבקש כבר במחלקת יולדות, להכין בעצמך או לקנות.

שפשופים וקרעים קטנים לרוב יחלימו מעצמם, ולכן אין צורך בתפירה.

אם היה צורך בתפירה, ואת מרגישה לחץ או מתיחה אל תמתיני, וגשי להיבדק.

ובכל מקרה, לאחר כל לידה, לא משנה מה היה ואיך הסתיימה אני ממליצה בחום, לגשת לפיזיותרפיסטית של רצפת האגן. אם מציק או כואב, אם מפריע בזמן יציאות או יחסי מין, פיזיותרפיסטית תדע לאבחן ולטפל, ובמידת הצורך לתת הנחיות להתנהלות יומיומית נכונה ופעילות גופנית.

לידה היא חוויה משמעותית בחיים שלנו, והיא יכולה להיות טובה, כזו שאחריה תוכלי להגיד לעצמך שהכל קטן עלייך, ואת מוכנה לטרוף את העולם.

נכתב על ידי אלינור אלוני – דולה תומכת לידה, מדריכת התפתחות תינוקות ומלווה בשיטת BOT מבית גדולה

The post איך להימנע מחתכים וקרעים בלידה appeared first on דולה זה גְּדוּלָּה.