חיכית להגיע כבר לבית השקט שלך, ופשוט… לנוח.

רק מה?
ביום שני יש לך תור לטיפת חלב, ביום שלישי למשרד הפנים כי רק עכשיו החלטתם על שם וברביעי תור ליועצת הנקה.
בחמישי יש לך תור לטיפול שיניים שדחית כל ההריון, בשישי כבר הברית ובראשון שוב תור לטיפת חלב.
בין לבין כל אלו, את אמורה להספיק להניק, לחתל, להרדים, לאכול ולישון (בתקווה).
בנוסף, יושב לך בראש שצריך לארגן את הבית, לשטוף הררי כלים, לקפל כביסות ולקבל אורחים שרוצים לראות את המתוק החדש.

הגיוני, לא?

אז זהו, שלא…

מה הוא משכב לידה

משכב לידה הוא כינוי לתקופה של ששת השבועות הראשונים לאחר הלידה.
בתקופה זו הגוף מתאושש מהלידה והאישה לרוב מוכוונת כולה לטיפול התינוק.
הרחם מתכווץ באופן משמעותי ועתיד לחזור לגודלו לפני ההריון, והגוף מנסה להיפטר מעודפי הנוזלים שנאגרו במהלך ההריון.

בתקופת משכב לידה ממליצים לנוח ככל האפשר.
משפטים כמו "תשני כשהתינוק ישן", "תקראי למשפחה שיעשו לך כביסות וניקיונות" ואחרים,
נובעים מתוך ההבנה כי בשבועות שלאחר הלידה הגוף נמצא במצב חלש, בעוד הוא עדיין מפנה משאבים להזנת התינוק בהנקה.
לכן, האשה זקוקה להתרכז בטיפול בתינוק בלבד ולנוח ככל האפשר.

בשבטים קדומים, בתקופה שלאחר הלידה, היתה האשה נחה במיטתה, והתינוק היה מובא אליה להנקה ומוחזר לטיפול נשות השבט האחרות.
בעולמנו, כל אישה וכל משפחה הם לעצמם ובביתם.
לכן, הרבה יותר קשה לממש את  המנוחה הנדרשת בתקופה משכב לידה וחשוב להיעזר במעגל התמיכה הכולל משפחה וחברים.
מומלץ לצאת רק אל הדברים ההכרחיים, לטייל מעט ובהקשבה לגוף, ולנסות לנוח ככל האפשר, פיזית ונפשית, במהלך היום.

תופעות גופניות אפשריות בעת משכב לידה

בשבועות הראשונים לאחר הלידה צפויות להופיע לא מעט תופעות גופניות, נעימות יותר ופחות, וכדאי להכירן כדי להיות מוכנה.

דימום

לאחרי הלידה, צפוי להיות דימום הנקרא "לוכיה" ודרכו מתנקה הרחם מהרירית שהתעבתה בהריון.
הדימום עשוי להימשך כ3-6 שבועות.
בימים הראשונים הדימום עשוי להיות בזרימה חזקה ובצבע אדום כהה.
ככל שעובר הזמן, יהפוך הדימום לדליל ובהיר יותר עד שייעלם.
לאורך השבועות עשויים להיות מספר גלים של התחזקות הדימום והיחלשות נוספת.

הדימום עשוי להיות גם סימן לכך שהאישה לא נחה מספיק.
נשים רבות מתארות שישנה התחזקות של הדימום לאחר שהן היו עסוקות, טיילו הרבה, הרימו את הילד הגדול ועוד.

התכווצויות וכאבים של הרחם

כפי שתואר, בשבועות שלאחר הלידה הרחם מנסה להתכווץ לגודלו המקורי.
ההתכווצויות לרוב מגיעות עם כאבי מחזור חזקים (דומים לצירים מתונים) הנמשכים כדקה או יותר, ולאחריהן לעתים מורגשת התרוקנות של דימום.
ההתכווצויות מגיעות בעיקר בימים הראשונים לאחר הלידה, ומורגשות לרוב באופן בולט בעת הנקה, מאחר והאוקסיטוצין המופרש בהנקה מעורר את התכווצות הרחם.
יש הטוענים שהכאב מההתכווצויות מחמיר ככל שהלידה מתקדמת יותר, ויש הנעזרות במשככי כאבים.
לעתים השימוש בארניקה לאחר הלידה או בתכשירים הומאותפתיים או מבוססים צמחי מרפא אחרים עוזרים להפחתת עוצמות הכאב.

חולשה ועייפות

לאחר לידה, ועם מעט מאוד שינה בימים הראשונים, צפוי מאוד שאישה תחוש עייפות רבה.
בנוסף, אצל נשים רבות, מאגרי הויטמינים של הגוף מרוקנים יחסית לאחר לידה, מה שמביא אותן לחוש חולשה ועייפות מוגברת.
חשוב לגשת לבדיקות דם, בהתאם להמלצת הרופא, ולתגבר בתוספי תזונה בהתאם לצורך.
בנוסף, אפשר לבקש מהמשפחה לעזור באוכל בריא, מזין ומחזק שיהיה ניתן לחמם ולאכול, במקום בעוגות ועוגיות.
במידה ומרגישים חולשה קיצונית וחשש מהתעלפות, יש לגשת לבדיקת רופא וכמובן לא להתהלך לבד עם התינוק.

שינויים וכאבים בשדיים ובפטמות

לאחר הלידה, ובמיוחד אצל נשים שמיניקות, טבעי שתהיה רגישות בפטמות.
כאשר תינוק יונק וגורם לכאב קל בימים הראשונים בלבד, זה מצב הגיוני.
הפטמות צריכות להתרגל ליניקה מתמדת של תינוק ותיתכן רגישות טבעית.
ייתכן שהרגישות תורגש בשבועות הראשונים גם במקלחת (קושי לחוש את המים על הפטמות), ברוח או במגע של בדים שונים.

עם זאת, כאשר ישנו כאב חד, שנמשך יותר מאשר בחיבור הראשוני בלבד, ובמיוחד אם הוא מתמשך או מחמיר, הוא ככל הנראה מצביע על בעיה בחיבור התינוק לפטמה.
תפיסה לא נכונה של התינוק עשויה לגרום לפצעים בפטמות וכאבים קשים בעת הנקה, ובמצב כזה חשוב לקרוא ליועצת הנקה להתייעצות.

תופעה נוספת הנפוצה בשבועות הראשונים, בתקופת משכב לידה, היא כאב חד בעת היווצרות החלב בשד, שמרגיש כמו זרמים בשד.
ישנן נשים המרגישות כאב בעת ההנקה עצמה, ישנן נשים המרגישות כחצי שעה-שעה לפניה, יש כאלו שגם וגם ויש כאלו שכלל לא.
כל אחת האפשרויות האלו הגיונית, כל עוד לא מדובר בכאב חמור שפוגע בתפקוד או שמגיע עם סימנים נוספים הדורשים להיבדק.

גודש

ביום ה3-5 לאחר הלידה, ולעתים גם בהמשך במצבים שונים, ישנן נשים שיחושו גודש בשד.
גודש הינו מצב של ייצור חלב מרובה בשד שאינו מותאם עדיין לקצב יניקת התינוק ונובע מכך שלוקח זמן ליצירת איזון בין ביקוש התינוק להיצע שהשד מייצר.
גודש יכול לכלול כאב בשדיים, בצדדים שלהם ולעתים אפילו באזור בית השחי.
יש המתארות את הגודש כמו "אבנים" בשדיים והשד עשוי להרגיש קשה, מלא וכבד.

בעת גודש, חשוב להקל על הכאב ועל מלאות השד כדי לעזור לתינוק להתחבר לפטמה ולמנוע היווצרות דלקת.
ניתן לעשות זאת על ידי סחיטה של השד, שאיבה והנקה מרובה, וכן להקל על הכאב על ידי קומפרסים קרים.
במידה ומתפתחת אדמומיות בשדיים או עליית חום, ייתכן שישנה התפתחות דלקת וחשוב לגשת לרופא להיבדק.

איזור חיץ הנקבים (פרינאום) ותפרים

בלידה נרתיקית, או לידה שכללה פתיחה חלקית, גם אם הסתיימה בניתוח קיסרי, ישנה מתיחה של אזור הפרינאום.
לאחר הלידה הפרינאום ואזור הפות החיצוני עלולים להיות נפוחים, רפויים וכואבים.
השינוי החיצוני והרגישות הנם טבעיים ויעברו במהלך השבועות הראשונים לאחר הלידה.

בנוסף, ישנן נשים שיש להן תפרים באזור עקב קרע בחיץ הנקבים או חתך חיץ שבוצע בעת הלידה, שעשויים לגרום לכאב בישיבה, הליכה, ואי נוחות בהטלת שתן או צואה.
להקלה על כאב באזור הפרינאום או בתפרים, ניתן להטיל שתן תוך כדי שטיפת האזור במקלחת או באמבטיה.
בנוסף, ניתן להתהלך עם פדים שהוקפאו או פדי מגנזיום שניתנים לרכישה, או להשתמש בתכשירים ייחודיים לתפרים באזור זה.

לעתים, כ7-10 ימים לאחר הלידה, נשים מדווחות על אי נוחות מוגברת באזור התפרים הנובע מהחלמה טבעית של האזור והרגשת התפרים באופן בולט יותר לפני שהם נמסו.
לרוב, מדובר בעניין זמני והתפרים נמסים אחרי מספר ימים.
עם זאת, אם את סובלת מאי נוחות משמעותית או כאב חזק, חשוב לגשת להיבדק ולוודא שהתפרים תקינים ומותאמים לגוף.

כאבי גב ואגן

לעתים, בימים שלאחר הלידה, תרגיש האישה כאבים מבניים שונים בגב העליון, בגב התחתון, באגן או במפשעה.
לעתים, אלו כאבי שרירים הנובעים מהמתיחה המשמעותית של שרירי הבטן.
במהלך ההריון השרירים מתארכים למקסימום ובימים שלאחר הלידה הם רפויים ואין מספיק תמיכה לעמוד השדרה.
ניתן לתמוך בגב על ידי מנוחה, מריחת משחות רלוונטיות, בקבוק מים חם ובמידת הצורך טיפול אצל אוסטאופת, פיזיותרפיסט, כירופרקט, מטפל שיאצו ועוד.

לעתים, תרגיש האישה כאבים באגן הנובעים מחזרה של עצמות האגן והמפרקים למקומם וחוסר איזון זמני עקב כך.
לרוב העניין עובר לאחר מספר ימים. במידה והכאב מתמשך, ניתן לפנות לטיפול מתאים כדי להקל על הכאב.

הזעה ושינוי ריח

לא מדובר בממצא מוכח, אך נשים רבות מדווחות על הזעה מרובה לאחר לידה ובמיוחד בעת הנקה, גם בשעות הלילה.
יש המתארות התעוררות בלילה מזיעות לחלוטין וצורך להחליף בגדים.
בנוסף, יש נשים המתארות שינוי של ריח הגוף שלהן וצורך להחליף דאודורנט (או להתמודד עם הריח) בתקופה שלאחר הלידה.
ככל הנראה שינויים אלו נגרמים משינויים הורמונליים בגוף לאחר הלידה.

עצירות וטחורים

לעתים, לאחר הלידה ובעקבות הלחץ המשמעותי ביציאת התינוק בעת הלידה, ישנן נשים שסובלות מטחורים פנימיים או חיצוניים.
במקרים כאלו, יש להתייעץ עם הרופא ולטפל לפי הנחייתו. הטיפול יכלול לעתים תרופה להקלה על היציאות ומשחות טיפוליות.

גם אלו שלא סובלות מטחורים, סובלות לעתים מקושי במתן יציאות בימים הראשונים לאחר הלידה, ובמיוחד במידה וישנם תפרים.
מומלץ להיעזר בנשימה והרפיית השרירים הטבעתיים בניסיון להוציא צואה (לנשום במקום ללחוץ), ובמידה ויש קושי משמעותי, להתייעץ עם רופא ולהיעזר בתכשירים להקלת יציאות.

הטלת שתן מרובה

בשבועות שאחרי לידה, נשים רבות מתארות צורך להטלת שתן תכופה.
ככל הנראה מצב זה נובע מהתרוקנות הגוף ממאגרי נוזלים שנצברו לאורך ההריון.
כפי שנכתב מעלה, במידה ויש כאב בהטלת שתן עקב תפרים, ניתן להיעזר בשטיפה שתקל על הכאב.

מצבי רוח ובייבי בלוז

בימים הראשונים לאחר הלידה, ובדרך כלל באזור היום השלישי לאחר הלידה, מתרחש פעמים רבות מצב הנקרא "בייבי בלוז".
בייבי בלוז לרוב כולל עצבות, בכי מרובה ודכדוך, או מצבי רוח משתנים, הוא טבעי ונובע משינויים הורמונליים בגוף.
לרוב, יחלוף הבייבי בלוז עד עשרה ימים מהלידה.
במידה ולאחר שבועיים או יותר מהלידה אין הקלה בסימנים והאישה חשה עצבות, קושי לשמוח או לטפל בתינוק, בכי מרובה או אדישות, חוסר תיאבון או תיאבון מרובה, קושי להירדם או שינה מרובה, ייתכן כי היא מתמודדת עם דכאון לאחר לידה וכדאי לפנות לייעוץ וטיפול רגשי.

כאבים לאחר ניתוח קיסרי

משכב לידה לאחר ניתוח קיסרי עשוי להיות ארוך יותר. ככל ניתוח, ניתוח קיסרי כולל חתך משמעותי בגוף ודורש מנוחה לשם החלמה, אך גם פעילות מתונה להאצת ההחלמה.
ייתכן כי אשה לאחר ניתוח קיסרי תסבול מכאבים באזור החתך, ותתקשה לקום ולטפל בתינוק.
במקרה כזה חשוב אף יותר להיעזר במעגל התמיכה ולהיות קשובה לגופך ולעצות הצוות הרפואי כדי להחלים במהרה ובאופן המיטבי מהניתוח.

עכשיו, כשאת מוכנה לרוב התופעות הנפוצות שעשויות לבקר אותך בשישה שבועות לאחר הלידה כשתהיי בתקופת משכב לידה, תוכלי לנשום עמוק ולקבל את השינוי המשמעותי שעתיד להגיע, ולהתכונן אליו כראוי מבחינת עזרה.
חשוב לזכור שרוב השינויים והתופעות הן זמניות, ויחלפו תוך מספר שבועות עד חודשים.

לידה קלה, ותקופת משכב לידה רגועה ונינוחה.

רוצה לעקוב אחר האכילה והשינה של התינוק? היכנסי לאפליקציית גדולה ותוכלי לעדכן הנקות, שינה, התפתחות ועוד.

The post משכב לידה – מה קורה בגופך אחרי לידה? appeared first on דולה זה גְּדוּלָּה.

היריון ולידה – תקופה של שינויים

היריון ולידה הם תקופות של שינויים משמעותיים בכל נדבך בחיי האישה. אנו מבינים היום שיש גורמים רבים המשפיעים על המצב הנפשי ונהוג להתייחס לגורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים וסוציאליים:

גורמים ביולוגיים

במהלך ההיריון, ישנם שינויים משמעותיים וקיצוניים בגוף האישה:

• מאזן ההורמונים משתנה לאורך ההיריון ואחרי הלידה
• משקל הגוף עולה לאורך ההיריון לפעמים הרבה ואז יורד משמעותית בלידה
• נקודת שיווי המשקל של הגוף זזה קדימה בהיריון וחוזרת בבת אחת אחורה ביום הלידה עצמו
• חוויית הלידה היא מהווה טראומה גופנית– הגוף מאבד נוזלים, לעיתים נקרע וחווה שינוי פתאומי וקיצוני

גורמים פסיכולוגיים

לפני ההיריון אנחנו עצמאיות מאד, ובהיריון צצות לפתע מגבלות שגורמות לאיבוד העצמאות וזכות הבחירה על ההתנהלות היומיומית.
לאחר מכן, בהגיע התינוק לעולם, העצמאות מתבטלת כמעט לחלוטין וההתנהלות נשלטת ע"י הטיפול בתינוק.

גורמים סוציאליים

• ברמה הזוגית – ההיריון והלידה הופכים את הדיונים הזוגיים לקריטיים, עמוסים רגשית ואינטנסיביים בשל האחריות על יצור חי.
• ברמה המשפחתית – ההורים והמשפחה הופכים לחלק מהיום יום כדי שההורים יוכלו להמשיך לתפקד.
• ברמה החברתית – המעמד שהיה תלוי בעיסוק של האישה לרוב, משנה את מיקודו לחיתולים, לילד וכו'.

כל כך הרבה שינויים עשויים להסביר בקלות את האפשרות לתגובות נפשיות כגון דיכאון בהיריון, בייבי בלוז, דיכאון אחרי לידה, פסיכוזה אחרי לידה וחרדות אחרי לידה.

תגובות רגשיות שונות לאחר לידה

בייבי בלוז (Baby blues)

עד 80% מהנשים חוות בייבי בלוז.
זוהי תופעה נורמלית ונפוצה המופיעה בימים שאחרי הלידה וחולפת עד כשבועיים אחריה.
תסמיני הבייבי בלוז כוללים רגישות יתר, נטייה לבכי, שינויים קיצונייים במצב הרוח, הפרעות בשינה, תיאבון וריכוז, בלבול וכאבי ראש.
יחד עם סימנים אלו, מאופיין הבייבי בלוז עם שמחה ורצון לטפל בתינוק.

הבייבי בלוז נובע כנראה מהשינויים ההורמונליים סביב הלידה.
הוא עשוי להופיע באופן יותר עוצמתי אצל אישה שחוותה שינויים נפשיים סביב המחזור.
25% מהנשים החוות בייבי בלוז תסבולנה מ- דיכאון אחרי לידה. לכן, חשוב לשים לב לסימנים לדיכאון אחרי לידה.

סימני האזהרה עבור דיכאון אחרי לידה

1. אישה שלא מצליחה לישון כשהתינוק שלה ישן או כשמטפלים בו
2. אישה ללא תאבון באופן גורף
3. חשוב לשים לב שמופיעות גם מחשבות חיוביות – אם יש רק מחשבות דואגות זהו סימן אזהרה.

פסיכוזה אחרי לידה – postpartum psychosis

זהו מצב חד לגמרי כאשר אישה פתאום משתנה בקיצוניות לא מוסברת.

מצב זה נדיר ומתרחש אצל 0.1% – 0.2% מהיולדות.
קיים קשר הדוק בין הפרעה זו להפרעה דו קוטבית, וברוב המקרים הפסיכוזה תתחיל ללא תסמינים מוקדמים של דיכאון.

הפסיכוזה מתפתחת באופן חד ודרמטי בימים עד שבועות אחרי הלידה ומחייבת התערבות מידית מאחר והיא מייצרת סיכון לאובדנות ולפגיעה ביילוד.

סימני האזהרה לפסיכוזה אחרי לידה

• אי שקט
• שינויים קיצוניים במצב הרוח
• קשיי שינה
• התנהגות לא מאורגנת
• מחשבות שווא והפרעות בתפיסה

טיפול בפסיכוזה אחרי לידה

הטיפול חייב להיות מידי וכולל אשפוז, תרופות נוגדות פסיכוזה, מייצבים ואף נזעי חשמל במידת הצורך.
מטרות הטיפול הן:

• הגנה על וטיפול בתינוק
• ייצוב האם כמה שיותר מהר
• תמיכה ביצירת הקשר עם הילוד וכניסה לתפקיד האם.

ישנה עדיפות לאשפוז במחלקה שבהן האם והתינוק יהיו יחד אך זה לא קיים בארץ נכון להיום.

חרדה סב-לידתית

המונח סב-לידתי מתייחס למספר שבועות לפני ואחרי הלידה.

ההיריון מעורר בנשים חרדה ועם לידת התינוק נולדת חרדה שאינה מרפה גם כשהילדים הורים בעצמם.
מחד, זוהי חרדה הישרדותית ובונה מאחר וההורה אחראי לשלומו של תינוק בן יומו אשר הוא חסר אונים ותלוי בו לחלוטין.
טבעי שהורה ידאג למענה על צרכי התינוק- שהוא יהיה שבע, יבש, מוגן, ויהיה לו נעים.
עם זאת, חשוב מאד לזהות מתי החרדה היא בספקטרום נורמלי – הישרדותי ומתי היא חורגת ומהוות הפרעה לחיי ולתפקוד ההורה.

נמצא כי 17% מהנשים סובלות מחרדה סב-לידתית, וכ- 38% מהנשים שהתמודדו עם דיכאון אחרי לידה סבלו גם מחרדה.

דיכאון סב-לידתי (דיכאון בהיריון ודיכאון אחרי לידה)

דיכאון במהלך ההיריון ודיכאון אחרי לידה שכיחים כמו בכל זמן אחר בחיי האישה, והם טומנים בחובם סיכונים רבים לאישה, להיריון וליילוד.
רק חמישית מהנשים הסובלות מדיכאון מאובחנות, ורק חלק קטן מהן מקבלות טיפול כלשהו.
נשים הרות פונות לבדיקות רפואיות מרובות על מנת להבטיח תוצאות טובות.
עם זאת, מעט מאד מחקרים איכותיים נעשו בנושא דיכאון בהיריון ודיכאון אחרי לידה, ומעט מאד טיפולים נוסו בנשים הרות או אחרי לידה.

גורמי הסיכון המרכזיים לדיכאון סב-לידתי

• היסטוריה של האישה – אישה שחוותה בעבר אפיזודה דיכאונית או חרדה, התמודדה עם דיכאון אחרי לידה או שבמשפחתה היו נשים שסבלו מדיכאונות תהיה בסיכון גבוה יותר לחוות דיכאון אחרי לידה.
• היעדר תמיכה.
• קשיים בזוגיות – טיפול זוגי הוא מאוד משמעותי להתמודדות.
• דיכאון בהיריון הוא המנבא הכי טוב להיריון אחרי לידה.
• אמביוולנטיות לגבי ההיריון או מחשבות על סיומו.
• תנאים מיילדותיים – לידה טראומטית ומסובכת שאינה עונה על ציפיות היולדת. לכן חשוב להכין נשים לכך שהכל פתוח ולא צפוי.

גורמי סיכון לדיכאון אחרי לידה הקשורים ביילוד

• מומים מולדים לעובר
• מזג קשה של הילוד
• לידה שקטה – רבע מהנשים שיחוו לידה שקטה יסבלו מדיכאון

חשוב לציין שלמרות כל הסיבות שציינו, דיכאון סב-לידתי יכול לקרות גם לנשים ללא גורמי סיכון.

אבחנת דיכאון סב-לידתי

דיכאון בהיריון ודיכאון אחרי לידה מאובחנים כמו כל דיכאון אחר בחיי האישה- לפחות שבועיים של מצב רוח ירוד, חוסר הנאה מפעילויות שנהנתה מהן בעבר, הפרעות בשינה, תיאבון, חוסר חשק ועניין, פגיעה בריכוז, מחשבות חוסר ערך, מחשבות אשם ומחשבות אובדן.
ה- DSM-V מאפיין דיכאון אחרי לידה כעד שנה אחרי לידה.

מדוע קשה לאבחן והנשים הללו מפוספסות?
חלק מהתסמינים המאפיינים דיכאון הם נורמטיביים בהיריון ואחרי לידה.
חוסר שינה נחשב נורמלי, חוסר ריכוז מוסבר ע"י "טפשת היריון" ונצפים גם שינויים בתאבון.
בנוסף אישה מצפה מעצמה להיות שמחה וקשה לה להודות בפני עצמה ובפני הסביבה שהיא לא.

דיכאון בהיריון

ממחקרים עולה כי העוברים נעים פחות אצל נשים בדיכאון, הן סובלות יותר מיתר לחץ דם הריוני, לידות מוקדמות ותינוקות קטנים, יותר לידות ניתוחיות ומכשירניות ויותר משככי כאב בלידה, ציוני אפגר נמוכים יותר, תינוקות יותר באי שקט וקשיי הנקה והתקשרות.
בנוסף, ישנה קורלציה גבוהה בין נשים שחוות היפרמסיס בהיריון לבין נשים שחוות דיכאון.

אצל נשים שחוו דיכאון לפני ההיריון- ניתן לראות מגוון אפשרויות של שינוי במהלך ההיריון- שיפור ברמת הדיכאון, שימור, החמרה וכו'.
נשים המפסיקות טיפול תרופתי נוגד דיכאון בתחילת ההיריון הן בקבוצת סיכון להישנות חמורה.

דיכאון אחרי לידה

דיכאון אחרי לידה מתפתח בשבועות הראשונים לאחר הלידה ועשוי להמשך חודשים ארוכים ללא טיפול.
נשים הסובלות מדיכאון עשויות לחוש מנותקות מהתינוק ולחוש אשמה, בושה ולעתים חוויית אובדן.
נשים אחרות, לעומתן, מחוברות מאד לתינוק ומרגישות שזה מה שמחזיק אותן.

מחשבות פגיעה בילוד שכיחות מאד בנשים עם דיכאון או חרדה אחרי לידה. מחשבות אלו מעוררות חרדה עזה באם והיא עשויה להימנע מדברים שמעוררים את החרדה או מהתינוק על מנת לא לפגוע בו.
תחושת הפחד היא נורמלית והיא מעודדת ומרגיעה מאחר והיא מראה שיש חיבור למציאות ואין כוונה לפגיעה בתינוק.

דיכאון הוא מחלה כרונית וחוזרת על עצמה.
כמו מחלות כרוניות אחרות בחיים, המופע הראשון יכול להיות בהיריון ואחרי לידה אבל אצל חלק גדול מהנשים (במיוחד אם ההיריון בגיל מאוחר) יהיה גם מופע דכאוני לפני ההיריון.
ההשלכה הראשונית והעיקרית לדיכאון סב-לידתי היא החשש מאובדנות.

במידה ואת חווה חלק מהתסמינים המתוארים במאמר זה, או מכירה אישה בסביבתך המתמודדת עמם, חשוב לפנות לטיפול ותמיכה.
אם את זקוקה לאוזן קשבת, צריכה חיבוק מכיל ורוצה לדעת שאת לא לבד – צרי קשר עם עמותת "אמא יקרה".

זקוקה לתמיכה לפני, במהלך ואחרי הלידה?
כנסי למלא שאלון התאמת דולה וניצור איתך קשר בהקדם.

The post דיכאון בהריון, דיכאון אחרי לידה והפרעות רגשיות נוספות appeared first on דולה זה גְּדוּלָּה.

אנחנו מצפות לו לפחות תשעה חודשים, מפנטזות על השנייה שבה נתאהב ממבט ראשון בתינוק הקטן שלנו.

כמעט אף אחת לא חושבת שאולי היא לא תתאהב מהשנייה הראשונה ושאולי היא תרגיש עצובה ובודדה ואולי אפילו תתחרט על שבחרה להביא ילד לעולם

אבל אלו תחושות שנשים רבות חוות לאחר הלידה, המחקרים מדברים על עד 20 אחוז מכלל היולדות חוות דיכאון אחרי לידה בעוצמות כאלו או אחרות.

כמובן, כמו כל הדברים הפחות נעימים זוהי תופעה פחות מדוברת למרות שחשוב שנדבר עליה כדי לנרמל את כול הצדדים גם הפחות זוהרים ברכבת ההרים הזו.

סמנים שכיחים לדכאון לאחר לידה:

·       תחושת אשמה

·       יאוש

·       תחושת חוסר אונים

·       עצבות

·       הפרעות שינה (אי יכולת להירדם גם כשהתינוק ישן)

·       חוסר תאבון או תאבון מוגזם

·       תשישות

·       מצב רוח ירוד תקופה ממושכת

·       חוסר תפקוד או תפקוד יתר

·       התכנסות והתרחקות ממעגלי חברים ומשפחה

·       תחושת ריקנות

·       חוסר הערכה עצמית

·       איבוד החשק המיני

·       קצוות גוף קרים  ועור יבש

·       אי שקט

·       תחושת כישלון

·       אדישות / דחייה כלפיי התינוק

·       קשיי ריכוז חמורים

·       פחד מלהישאר לבד עם התינוק

·       מחשבות אובדניות

קבוצות סיכון לדכאון לאחר הלידה

·       היסטוריה משפחתית של הפרעות נפשיות

·       דיכאון בהריון

·       היעדר תמיכה סביבתית

·       יחסים מעורערים עם הבן זוג

·       דכאון לאחר לידה בהריון הקודם

·       לידה טראומטית / לידה שקטה

·       מצב סוציואקונומי נמוך

·       מצב רפואי של התינוק

·       הריון לא מתוכנן / לא רצוי

המלצות לתמיכה בהתמודדות עם דכאון לאחר לידה:

·       פעילות גופנית

·       לצאת החוצה לטבע ולשמש

·       לישון

·       לאכול מאוזן

·       לבקש עזרה

·       לקבל עזרה גם בתשלום

·       מנשא

·       לשפר את הבונדינג עם התינוק

·       לפגוש אמהות אחרות

·       להקיף את עצמך בתמיכה

·       טיפול גוף-נפש

·       טיפולים אלטרנטיבים

·       לצאת מהבית

·       לחזור לעבודה

·       לא להכחיש

איך הסביבה יכולה לעזור לדכאון אחרי לידה:

·       להפנות לאנשי מקצוע רלוונטים

·       לחזק את הערך העצמי של האם

·       תמיכה, אמפטיה ולא להכחיש את המצב

·       להפנות לקבוצת אמהות (עם אשת מקצוע)

·       מפגשים חברתיים עם אמהות נוספות

·       לאפשר טיפולי גוף נפש

·       רפואה משלימה (דיקור, פרחי באך ועוד..)

·       להמליץ על טיפול פסיכולוגי

·       להציע עזרה עם מטלות הבית

·       לאפשר שינה מספקת

לאן ניתן לפנות אם את סובלת מסימנים של דכאון לאחר לידה:

·       טיפת חלב – כל אשה שמגיעה לטיפת חלב אמורה לקבל למלא "שאלון אדינבורו" שמטרתו לעזור ליולדת ולאחות המלווה להבין האם ישנם תסמינים של דכאון לאחר לידה. את מוזמנת להציץ בשאלון כאן.

·       רופאת משפחה

·       עו"סית בקהילה

·       פסיכולוג/ית

·       ארגון ניצ"ה

·       אם לאם בקהילה

·       הורותא

·       עמותת "אמא יקרה"

·       מרפאת "חווה" בשיבא

דכאון לאחר לידה והנקה:

פעם האמינו שהנקה גורמת או מחריפה תסמינים של דכאון לאחר לידה אך היום אנחנו יודעות שזו אמונה שגויה ואף במחקרים נצפה קשר הפוך בין הדברים.

כאשר האמא מעוניינת להניק ומצליחה להתגבר על קשיים במידה וכאלו קיימים היא תרגיש מועצמת ובעלת ביטחון רב יותר בהורות שלה ובקשר עם התינוק.

בנוסף ההורמונים שמופרשים מהגוף במהלך ההנקה מהווים תרומה חיובית לגוף בהורדת רמות סטרס וחרדה.

כמובן במידה והאמא סובלת מלהניק או שהקשיים בהנקה מחריפים את המצב הנפשי כדאי לשקול מחדש ולהתייעץ יועצת הנקה איך לפעול בצורה המיטיבה ביותר לאם ולתינוק כיוון שלהפסקת הנקה יכולה להיות תגובה הורמונלית בגוף אשר תגביר תסמיני דיכאון.

כתבה – אנה סיריצוב – דולה תומכת לידה ומדריכת הנקה מבית גדולה.

זקוקה לתמיכה לפני, במהלך ואחרי הלידה?
כנסי למלא שאלון התאמת דולה וניצור איתך קשר בהקדם.

The post דכאון לאחר לידה appeared first on דולה זה גְּדוּלָּה.

במשך תשעה חודשים התכוננת ללידה.
הרגשת את התינוק צומח ברחמך, קראת, למדת, השתתפת בקבוצות בפייסבוק ובקורס הכנה ללידה, בחרת מי יהיו השותפים שלך ללידה, תיאמת אתם ציפיות ואפילו הכנתם תכנית לידה.

הלידה עברה – אולי כמו שציפית ואולי הפוכה לגמרי מתכנית הלידה שלך. את כבר חובקת תינוק קטן וריחני, ונדמה שהגשמת את כל מה שרצית, אבל זה לא בדיוק מרגיש ככה?

החיים אחרי הלידה

החיים אחרי הלידה אינם רק חיוכים של תינוק שמנמן ומגרגר ושביעות רצון.
הרבה פעמים אמהות טריות מגלות ששכחו להכין אותן לרכבת ההרים ההורמונלית שמביאה אתה הלידה, ששכחו לגלות להן שהנקה היא לא תמיד כזו טבעית ופשוטה כפי שחשבנו, ששכחו לגלות להן שלפעמים 3 שעות שינה רצופות יכולות להיראות כמו פנטזיה רחוקה, וששכחו להכין אותן לעובדה – שהרבה יותר מחוויית הלידה – חוויית האמהות היא חוויה עצומה של אובדן שליטה.

בייבי בלוז או דכאון אחרי לידה?

כמעט אין אשה שלא חווה אחרי הלידה שינויים קיצוניים במצב הרוח, בכי פתאומי, אי שקט, חוסר ריכוז, דאגנות יתר, כעס או קשיי שינה.
למעשה המחקר מדבר על כ 80% מהאמהות הטריות שחוות "בייבי בלוז" – השם המקצועי שניתן לתופעות אלה המתרחשות בימים הראשונים עד שבועיים לאחר הלידה.
הן לא נעימות, ועשויות להלחיץ אותך או את האהובים שלך, אבל בהחלט נורמליות ובדר"כ יחלפו מעצמן עם מנוחה ותמיכה מספקת.

אצל אחת לתשע או עשר נשים, התופעות הללו לא חולפות ואף מחמירות. דכאון אחרי לידה עשוי להופיע בחודשים הראשונים ועד כשנה אחרי הלידה ולהתבטא בעוצמות שונות של תסמינים כמו – עצבות משמעותית רוב שעות היום, אובדן עניין והנאה מדברים שהיית רגילה ליהנות מהם, עודף או חוסר שינה, הערכה עצמית נמוכה, רגשות אשם, עייפות יתר, קשיי ריכוז, מחשבות על מוות ופגיעה עצמית, היעדר תקווה, בכי ללא הפסקה, תחושת ריחוק מהתינוק, חרדתיות או רצון לפגוע בתינוק.

תחושת הלבד

כשנולדת אמא נולדת גם סופרוומן, נכון?
זוהי לפחות הציפייה מאיתנו בחיים המודרנים: להניק, לטפל בתינוק, להיות בת זוג אוהבת, לשמור על בית מסודר, לאכול כמו שצריך ולחזור במהרה לגזרה וכמובן להמשיך ולפתח קריירה מצליחה.
עם הציפייה הזו, לא פלא שאמהות טריות רבות חשות בדידות עצומה מול עוצמת התופעות הקשות המתלוות לחוויית ה"בייבי בלוז" או ה"דכאון אחרי לידה".
אמהות רבות חוששות שאם יודו שקשה להן, אם מישהו יחשוב לרגע שהן סובלות מדכאון, יהיו לכך השלכות משמעותיות לגבי ההערכה העצמית שלהן, ההערכה של הסביבה, וחמור מזה – הן חוששות מהאפשרות של עירוב הרווחה והפרדת התינוק מהן.

אמא יקרה – את לא צריכה להיות לבד

למרות 14 שנים בתחום ההריון, לידה והורות כדולה, כמדריכת הכנה ללידה ומכשירה דולות, לאורך השנים תמיד הקפדתי להסביר על התחושות אחרי הלידה, אבל בפועל – לא באמת ידעתי למי להפנות אמהות החוות קושי רגשי לאחר הלידה.
זו הסיבה שהתרגשתי כל כך להשתתף בשבוע שעבר בהשתלמות שיזמה עמותת אמא יקרה – עמותה לנשים החוות קושי רגשי/דיכאון במהלך ההריון ולאחר הלידה שהוקמה על ידי קבוצת נשים שהיו שם, והחליטו לעשות הכל על מנת להיות שם עבור נשים אחרות.

את הידע והמסקנות שאספתי בהשתלמות הזו עוד אשתף פה בהמשך, ובינתיים – אם את זקוקה לאוזן קשבת, אם את צריכה חיבוק מכיל, אם את רוצה לדעת שאת לא לבד – צרי קשר עם עמותת אמא יקרה.

זקוקה לתמיכה וייעוץ ונשות מקצוע?
כנסי לאפליקציית "גדולה אונליין" ותהני מידע, כלים ותמיכה בהריון, בלידה ובהורות.

The post אמא יקרה – הסודות הכי כואבים של אמהות אחרי לידה appeared first on דולה זה גְּדוּלָּה.